Как быть, если страховщики не защищают пациента?
В ходе прямой линии по правам пациентов в редакции «АиФ»-НП» возникла конфликтная ситуация, которая касалась одной из наших читательниц.
Речь идёт о жительнице Ольховского района, которая пожаловалась на отсутствие жизненно важного препарата для мужа в больнице. Получив совет от эксперта по защите прав пациентов Галины Едигаровой, наша читательница тут же обратилась за помощью в страховую медицинскую организацию, которая должна защищать интересы её супруга.
Однако вместо защиты прав пациентов представитель компании «Капитал» Светлана позвонила в редакцию «АиФ»-НП» и обрушилась с критикой на нашего эксперта.
«По этому поводу я обратилась в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области (ТФОМС), — сообщила редакции позже Галина Алексеевна Едигарова. — Там подтвердили, что пациент, находящийся в стационаре, должен получать в больнице полное лекарственное обеспечение, и если его права нарушаются, то страховая медорганизация должна принимать меры. В медучреждении, о котором говорила читательница, по моему официальному обращению пройдёт проверка на предмет лекарственного обеспечения пациента, супруга которого обратилась в «АиФ»-НП».
К сожалению, отмечает эксперт, не всегда страховые медицинские организации встают на защиту интересов пациента.
— В таком случае с жалобой на страховщиков нужно обращаться в ТФОМС, — рекомендует Галина Едигарова. — Кроме того, вы имеет право сменить страховую медицинскую организацию. Уйдёте вы — за вами уйдут и ваши деньги, что для страховщиков, конечно, не выгодно».
Как пациенту защитить свои права
- Телефон горячей линии облздрава по лекарственному обеспечению:
8 (8442) 95-15-13. - Телефон территориального органа Росздравнадзора по Волгоградской области:
8 (8442) 33-48-28. - Телефон горячей линии Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья:
+7-800-550-99-03. - Прокуратура Волгоградской области:
8 (8442) 53-40-68. - Телефоны ТФОМС Волгоградской области для жалоб на страховые медицинские компании:
(8442) 53-27-27, 53-27-28 (приёмная),8-800-100-12-25. - Адреса центров здоровья для взрослых:
Волгоград: ул. Наумова, 4, тел.
г. Волжский, проспект Ленина, 97, тел.
г. Михайловка, ул. Обороны, 38, тел.
г. Камышин, ул. Пролетарская, 115, тел.
- Адреса центров здоровья для детей:
Волгоград, проспект Металлургов, 27, тел.
г. Волжский, ул. Оломоуцкая, 29А, тел.