На минувшей неделе на горячую линию «АиФ»-НП» поступило много вопросов на тему, по какому принципу сейчас госпитализирует скорая. Ответы редакция получила, побывав на подстанции скорой медицинской помощи № 7, которая обслуживает Волгоград, Волжский, Камышин и Михайловку.
Кого отправят в больницу?
Кто и как распределяет вызовы, каковы условия госпитализации – вот что волнует людей в первую очередь.
– Врачи действуют строго в рамках разработанных Минздравом методических рекомендаций, – объясняет директор ГБУЗ «Клиническая станция скорой медицинской помощи» Олег Ярыгин. – Мы госпитализируем только тех пациентов, которым показано стационарное лечение. Коронавирусная инфекция в этом плане не стоит особняком – имеются чёткие рекомендации по госпитализации пациентов с этим заболеванием. Система отработана и адаптирована к сегодняшней ситуации с учётом опыта не только российского здравоохранения, но и ВОЗ.
– Есть три показателя для госпитализации, – продолжает Ярыгин. – Это сатурация (показатель насыщения крови кислородом) меньше 95 единиц, частота дыхания в покое свыше 22 экскурсий грудной клетки в минуту и температура выше 38,5 более трёх суток. Хотя при этом многое зависит от конкретного случая. Если у человека диабет, проблемы с сердцем или какие-то другие хронические заболевания, то, например, сочетание высокого сахара и жара является поводом для госпитализации.
Куда повезут?
В какую больницу доставят пациента в условиях высокой загрузки медучреждений?
– Маршрутизацию в больницы и инфекционные госпитали определяет отдел эвакуации, который был создан на базе станции скорой медицинской помощи в период распространения коронавирусной инфекции, – объясняет Олег Ярыгин. – У специалистов имеются самые свежие данные о наличии свободных мест в медучреждениях Волгоградской области.
– Мы собираем информацию о наличии свободных мест каждые четыре часа, – рассказала заведующая отделом Валентина Карташова. – Госпитализируем больных в соответствии с тяжестью состояния и сопутствующими патологиями.
Что касается времени приезда скорой помощи, то здесь, по словам специалистов, нужно понимать, что есть вызовы срочные, то есть экстренные, и другие, которые называют неотложными.
Срочность определяют по алгоритму, также прописанному в приказе Минздрава. Для того чтобы максимально исключить человеческий фактор, в программе, по которой работают операторы подстанции скорой помощи, всё это чётко прописано. Задавая вам вопросы по телефону после вызова, операторы заносят ответы в компьютер, и программа выдаёт очерёдность.
К первой, экстренной категории относятся масштабные чрезвычайные происшествия вроде терактов или взрывов, далее идут ДТП, потеря сознания и другие ситуации, произошедшие в общественных местах. Третья категория – это те же самые критические состояния, но уже на дому. Четвёртая и остальные степени зависят от возраста, пола и других показателей состояния пациентов.
– Многие думают, что скорая должна приехать через 20 минут после вызова, но это только на экстренный вызов, все остальные – в порядке очерёдности, – отмечает Олег Ярыгин.
Согласно приказу Минздрава РФ, время прибытия скорой не должно превышать двух часов. Однако сегодня ситуацию усложняет то, что фельдшеры скорой помощи на выезды надевают специальные костюмы.
Сегодня на подстанции, обслуживающей Волгоград, Волжский, Камышин и Михайловку, работает более 130 бригад СМП. Машин здесь ещё больше – часть из них передаётся поликлиникам, которые тоже активно включились в работу с коронавирусной инфекцией. По словам операторов скорой, в сутки к ним поступает до тысячи звонков. Примерно половину из них сейчас передают участковым терапевтам – это те случаи, когда человек может лечиться дома.
– Всех пациентов, которым необходимо стационарное лечение, мы госпитализируем, – заверил Олег Ярыгин. – Коечный фонд для этого в регионе есть.