Остеопороз – незаметный на начальных этапах недуг, который может развиваться на протяжении многих лет без каких-либо явных симптомов, пока не произойдёт перелом, который часто становится первым признаком заболевания. Так врачи говорят об остеопорозе – заболевании, которое характеризуется снижением плотности костной ткани и ухудшением её качества.
От 65 лет и старше
В течение долгого времени кости теряют кальций и другие минералы, что делает их менее прочными. Важными факторами, способствующими развитию остеопороза, являются возраст, пол (как правило, женщины подвержены большему риску), гормональные изменения (например, снижение уровня эстрогена после менопаузы), а также недостаток физической активности и неправильное питание.
«Остеопороз в минимальных проявлениях есть у каждого человека, а в возрасте 65 лет и старше – в клинических у каждого четвёртого, – отмечает главный внештатный специалист-гериатр комитета здравоохранения Волгоградской области Олег Кириллов. – Для профилактики рекомендуется принимать витамин D и соли кальция, соблюдать диету, богатую кальцием, и регулярно проходить диспансеризацию. В анкете для лиц старше 60 лет есть два вопроса, посвящённые остеопорозу: наблюдались ли переломы при незначительных травмах и уменьшился ли рост. Если пациент ответил утвердительно, высока вероятность развития остеопороза. Можно провести и самодиагностику: если не дотягиваетесь затылком до стены, значит, наблюдается искривление позвоночника».
Врачи отмечают, что проявление остеопороза – это не только хронические боли в костях. При заболевании уменьшается рост, меняется осанка, появляется грудной кифоз, который формирует горб. Кости становятся хрупкими.
Главное – вовремя среагировать
Своевременная диагностика остеопороза возможна с помощью специального рентгеновского исследования, которое измеряет плотность костной ткани. Рекомендуется проходить обследование женщинам старше 65 лет и мужчинам старше 70 лет, а также тем, у кого есть факторы риска (наследственность, ранее перенесённые переломы и т. д.).
«При остеопорозе назначается расширенное обследование: рентген, МРТ, денситометрия. Важно следить за здоровьем регулярно», – резюмировал гериатр.
По данным ВОЗ, ежегодно травмируют костную ткань треть людей старше 65 лет, а половина из них получает травмы повторно. Почему любые травмы опасны в преклонном возрасте и как проходит восстановление после них, рассказал врач ортопед-травматолог Волгоградского областного клинического центра медицинской реабилитации Салим Баракат:
«С возрастом в организме замедляются все обменные процессы, касается это и функции восстановления после различных видов повреждений. Вы, наверное, замечали, что у людей пожилого возраста нередко уменьшается рост, появляется сутулость и искривление позвоночника. Происходит это всё из-за снижения плотности костной ткани. А значит, что даже незначительные повреждения и даже просто резкие движения могут стать причиной серьёзных травм. В зоне риска находятся люди, страдающие головокружениями и слабостью. Им проще всего потерять равновесие и упасть даже на ровном месте просто от резкого поворота туловища или при выполнении привычных элементарных домашних дел. Поберечь себя стоит и тем, чьи родственники страдали от остеопороза и получали серьёзные переломы, например, шейки бедра, а так же людям с низкой массой тела, курильщикам и тем, кто принимает кортикостероидные препараты».
В молодом возрасте переломы не так страшны, как в преклонном. В первую очередь это связано с ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани – к «бархатному» периоду кости уже срастаются не так быстро, как раньше.
«Восстановление пациентов после переломов – непростая задача, пациенты во время болезни часто не только теряют мышечную массу, но и интерес к жизни, – предостерегает доктор. – Поэтому мы рекомендуем на начальном этапе лечения подключать реабилитолога, который разработает курс реабилитации с помощью физических упражнений, направленных на восстановление функций повреждённой конечности. Например, при переломе шейки бедра период реабилитации занимает несколько месяцев занятий лечебной физкультурой и различных физиопроцедур, а после вертельных переломов бедра пациент восстанавливается от полугода и больше».
Среди самых простых рекомендаций по предотвращению остеопороза – правильное питание, подвижный образ жизни, занятия йогой, растяжкой или суставной гимнастикой, каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек, а также приём витаминов и минералов в достаточном количестве.
Чаще всего у людей старшего возраста в ходе диспансеризации выявляют нарушения эндокринной системы и кровообращения. По результатам осмотра и обследований врачи предоставляют каждому пациенту индивидуальные рекомендации.
Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства. Записаться необходимо через портал «Госуслуги» или по номеру 122.
Источник радости и защита костей
Учёные доказали, что росту костей способствует витамин D. Но для того чтобы в организме человека он вырабатывался естественным путём, необходимо достаточное количество времени проводить на солнце. Поздняя осень, зима и начало весны – это время, когда выработка витамина D естественным путём снижена.
«Низкий уровень этого витамина в организме сопровождается снижением иммунитета, замедлением обмена кальция и фосфатов, нарушается сон и усиливается вероятность развития депрессивных состояний, – отметила декан фармацевтического факультета Волгоградского государственного медицинского университета, профессор кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии, д. м. н., профессор Наталия Рогова. – Также для нашего региона характерны различные заболевания щитовидной железы, которые также могут снижать и выработку естественного витамина D в организме, и эффективность принимаемых препаратов витамина D. Поэтому приём препаратов витамина D может быть необходим».
Однако специалист предостерегла: у любого препарата есть не только полезные свойства, особенно при наличии различных хронических заболеваний, но и нежелательные эффекты. Поэтому важно перед началом применения любого лекарственного препарата проконсультироваться с лечащим врачом. В очень редких случаях у больных с исходно тяжёлым дефицитом витамина D в организме в начале лечения этого состояния могут развиваться небольшие боли в мышцах и в костной ткани. На фоне лечения эти явления постепенно уходят. Важно при возникновении любых вопросов сразу обращаться к лечащему врачу, т. к. причины возникающих симптомов очень индивидуальны. Обычно лечение препаратами витамина D проходит без каких-либо нежелательных эффектов.
Препараты витамина D лучше усваиваются (всасываются) на фоне приёма жирной пищи, отмечает специалист. Можно посоветовать в период, когда у нас в регионе мало солнечных дней, включать в рацион больше жирной рыбы, творог, куриные яйца, курагу и мёд.
Официально
В Волгоградской области разработана и реализуется региональная 10-летняя программа модернизации всех основных медицинских служб, объём инвестиций в которую составляет порядка 105 млрд рублей.
При этом активно развивается гериатрическая сеть в рамках регпроекта «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» нацпроекта «Демография». В регионе работают 45 гериатрических кабинетов, а областной клинический госпиталь ветеранов войн стал региональным центром по оказанию гериатрической помощи.
По регпроекту «Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения» нацпроекта «Демография» в госпиталь поступила профессиональная система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, универсальный терапевтический лазер, флюороскопическая рентгеновская система, электрогидравлический операционный стол. Ещё 32 единицы техники закупили по федеральному проекту «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».
Публикация подготовлена в рамках проекта «Скажем болезням «нет»
