aif.ru counter
101

Больницы в руинах. Чем болеет сельская медицина в Волгоградской области?

Еженедельник "Аргументы и Факты" № 48. АиФ-Нижнее Поволжье №48 27/11/2019
Сельские больницы ветшают на глазах.
Сельские больницы ветшают на глазах. © / Александр Чиликин / АиФ

На днях вице-премьер Татьяна Голикова признала: во многих регионах оптимизация здравоохранения «была проведена неудачно». В особой степени это коснулось, на взгляд чиновницы, сельской глубинки. Что в этом плане происходит в Волгоградской области, разбирался «АиФ»-НП». 

Откуда руины?

На днях жители хутора Роднички, что в Нехаевском районе, направили главе региона Андрею Бочарову обращение. В нём утверждается: за последние 15 лет реформы в здешнем поселении уровень медпомощи упал в разы.

«Была раньше у нас участковая больница, теперь после всех реформ остался медпункт, или ФАП, – рассказывает местный житель Александр Чиликин. – Под ФАП используется лишь часть больницы, остальные  площади здания заброшены. Местное агрохозяйство выделило деньги на автономный отопительный блок для медпункта. Отопление сделали, но к газу не подключили, тепла нет. В итоге жители должны ездить за медпомощью или на уколы и капельницы за десятки километров! Глава поселения говорит, что до морозов тепло будет подключено, только вот в каком году, не говорит».

Жителям ещё одного села в волгоградской глубинке, Ежовка, повезло много больше. Там ещё с минувшего лета стали монтировать новый блочно-модульный ФАП. Только вот селяне заметили некоторые странности с установкой.

Корпус поставили на мягких грунтах, без намёка на фундамент. После того как история попала в СМИ, районные власти обещали «переустановить» основу должным образом.

Пока в регионе, по данным областных властей, ширится сеть новых ФАПов, некоторые из существующих надзорные органы временно прикрывают из-за ветхости и опасного состояния. Так, по данным регионального Роспотребнадзора, два ФАПа в селе Ковалёвка и хуторе Новоаксайском Октябрьского района в середине нынешнего года были закрыты на 15 суток как раз по этим причинам. Например, в помещении ФАПа в Новоаксайском на момент проверки от стен отставали обои, обнаруживались подтёки, в процедурном кабинете доски прогнили, а в стене между кабинетом фельдшерского приёма и процедурным (цитата) «отсутствовал фрагмент стены».

После вмешательства Роспотребнадзора наиболее вопиющие признаки разрухи были устранены, но надолго ли?

В посёлке Береславка, что под Калачом, расположена некогда одна из лучших больниц в области. Но после ликвидации совхоза все последние годы больница, по признанию местных жителей, скорее напоминает руины, нежели храм здоровья. 

«Переход из стационара в поликлинику очень холодный, – рассказывает местная жительница Анна Байрашная. – Протекает кровля, потёки видны и в палатах, и в кабинетах. После критического репортажа телевидения про больницу год назад отремонтировали пару кабинетов, но общее состояние здания осталось удручающим».

К слову, по данным местных властей, поселковая больница ежегодно получает на своё развитие и ремонт сотни тысяч рублей, но этих денег  катастрофически не хватает.

Что творится в ФАПах?

Тревожные выводы о сельской медицине сделала и региональная контрольно-счётная палата по итогам недавней проверки. В документах аудиторов отмечается: в Волгоградской области за последние пять лет фиксируется явное несоответствие как структуры, так и количества коечного фонда и численности медперсонала, если говорить о нормах Минздрава РФ. Наибольший недостаток коек, по выводам КСП, сложился в психиатрии, хирургии, терапии, акушерстве и гинекологии.

«Отмечается высокий уровень совместительства для увеличения уровня оплаты труда врачей, что негативно влияет на качество медуслуг, – отмечено в отчёте аудиторов. – В регионе имеется недостаток аппаратов МРТ и ангиографов для диагностических исследований. Сроки ожидания проведения исследований превышают месяц – срок, установленный терпрограммой медпомощи».

В качестве примеров аудиторы привели один из сельских районов региона – Городищенский.

За последние три года состояние здравоохранения в районе, по выводам экспертов, значительно ухудшилось. Три участковые больницы: Новорогачинская, Котлубанская и Степновская – переведены из больниц круглосуточного пребывания в дневные стационары. Ликвидированы ФАПы в сёлах Дмитриевка, Западновка и Винновка. А в селе Горный Балыклей соседнего Дубовского района в участковой больнице вместо стационара и социальных коек после всех «оптимизаций» осталось лишь амбулаторное отделение дневного пребывания.

Выводы подтвердила и прокурорская проверка отрасли.

«На территории Быковского, Жирновского, Калачёвского, Палласовского, Старополтавского, Светлоярского, Фроловского районов области прокурорами выявлены случаи оплаты за счёт средств пациентов медицинских услуг, которые должны предоставляться на безвозмездной основе, – рассказала старший помощник прокурора области Оксана Черединина. – Всего в ходе проверки прокурорами выявлено свыше 300 нарушений. В суды предъявлено семь исков, возбуждено одно уголовное дело». 

Получается парадокс – даже несмотря на строгий надзор и  многомиллиардные вливания в отрасль, её постоянные структурные преобразования оставляют целые районы сельской глубинки с «прожиточным минимумом» медицинских услуг.

Как привлечь кадры?

И всё же свет в конце тоннеля есть. Власти ищут новые форматы оказания медпомощи селянам. Так, хорошо себя зарекомендовали шесть передвижных модулей здоровья, причём оснащены они достаточно полно, есть там и флюорографы, и маммографы. Ещё пять специализированных автопоездов будут выезжать в труднодоступные поселения региона. Да и оптимизированную сеть учреждений укрепляют: в ближайшие пять лет запланировано строительство 101 фельд­шерско-акушерского пункта.

Цифра
На ближайшие пять лет в рамках нацпроекта «Здравоохранение» в регионе запланировано 42 проекта на сумму 13 млрд руб.

И всё же главное – кадры. Не будет медработников в селе, никакое оборудование не спасёт. В этих целях действуют программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», и благодаря им уже удалось привлечь более 600 человек в медучреждения области. На последней ярмарке вакансий, что прошла в медицинском университете на днях, многие студенты говорили, что программы для них выглядят привлекательно. К тому же теперь решено проводить такие ярмарки не один, а два раза в год.

Но остаётся вопрос: сколько времени и ресурсов будет потрачено на преодоление последствий тотальной оптимизации сельского здравоохранения? И главное, дождутся ли благих перемен пациенты в глубинке – в той же Береславке, хуторе Роднички, в Октябрьском районе, десятках других хуторов и посёлков, где от уровня медпомощи зависит вопрос выживания и будущего самих территорий.

Комментарий
Член Общественного совета при Росздравнадзоре области Галина Едигарова: «Ещё с 2013 г. наш регион начал переход на трёхуровневую систему оказания медицинской помощи. Базовый – сельские ФАПы и местные поликлиники. Второй уровень – медучреждения с узкими специалистами в райцентрах и третий – центры, способные оказывать высокотехнологичную медпомощь. Благая задумка при наших огромных расстояниях, качестве дорог, проблемах с транспортом оказалась на практике несколько идеалистичной. В итоге в сельской глубинке пока бывает трудно получить даже минимум положенного нам по полису ОМС объёма помощи, скажем, сделать рентген или пройти флюорографию. В бюджетных медцентрах чаще всего дорабатывают врачи предпенсионного возраста. Талантливая молодёжь старается попробовать свои силы в частных клиниках, причём за пределами региона. Если в регионе не остаются лучшие – о каком высоком качестве медпомощи можно говорить?».

Мнение
Студент 6-го курса лечебного факультета ВолгГМУ Александр Коротков-Дрегваль: «Я считаю, что в ближайшее время у нас будут развиваться функциональная диагностика и онкослужба. Эти специальности будут востребованы в регионе, в том числе в сельских районах области. Мне бы хотелось побольше узнать о сельских программах для врачей, включая проект «Земский доктор», о перспективах нашей работы и профессионального роста. Хочу остаться в Волгоградской области и работать на благо нашего региона в области сосудистой хирургии. В частности, не исключаю вероятности того, что буду трудиться в сельском районе. Наш регион стремительно развивается, и я не вижу причин, почему нам не стоит здесь оставаться».

Оставить комментарий (0)
Loading...


Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах
Роскачество