Жара усиливает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, потому в летний период возрастает число гипертонических кризов, инфарктов и инсультов.
Ведущие волгоградские кардиологи рассказали о симптомах проблем с сердцем и принципах сохранения его здоровья на долгие годы.
Мифы и правда
– Самые распространённые заболевания – это гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, аритмии и сердечная недостаточность, – объясняет победитель Всероссийского конкурса врачей, лучший кардиолог Волгоградской области 2023 г., руководитель регионального сосудистого центра ГКБСМП № 25 Яков Тивон. – При этом особое внимание сердцу нужно уделить людям, перенесшим COVID. Постковидный синдром – это патологические симптомы, возникающие после заболевания и сохраняющиеся более 12 недель. По данным исследования, у каждого пятого пациента с симптомами лонг-ковида через 6 месяцев после перенесённой инфекции на МРТ выявляются изменения в работе сердца. Если после ковида беспокоят повышенное давление, нарушение сердечной деятельности или боли в груди, то следует незамедлительно обратиться к врачу!
Есть и другие симптомы, которые должны насторожить.
– Это боль за грудиной, повышенное давление, увеличение пульса без нагрузки более 100 ударов в минуту, пульс ниже 60 ударов в минуту, ощущение перебоев в работе сердца, одышка и обмороки без явной причины, – перечисляет Яков Тивон. – Есть и симптомы, которые, как правило, больные не связывают с заболеванием сердца. Например, недавно у меня был пациент с инфекционным эндокардитом, единственной жалобой которого было повышение температуры до 38 градусов на протяжении 3 месяцев.
Негативно отразиться на работе сердца и сосудов могут и сильные эмоции, стресс. Избежать подобного сложно. потому совет прежний: при тревожных симптомах обратитесь к доктору.
Какая диета нужна?
Бытует мнение, что от болезней сердца и сосудов убережёт вегетарианская диета. А вот крепкий кофе, чай, жареная пища, сладости, мучное и даже привычные лук, чеснок и солёные маринады принесут вред.
Но учёные-кардиологи это опровергают: на основе только растительных продуктов проблематично составить сбалансированный рацион. Мясо – это важный источник белка, «хорошего» холестерина, витаминов группы В и железа. Их недостаток приводит к нарушению работы всех систем организма, в том числе и сердечно-сосудистой.
Жареная и солёная пища, сладости и мучное бесспорно относятся к вредным продуктам. Жареные блюда повышают уровень «плохого» холестерина, увеличивая риск развития инфаркта, сладости и мучное ведут к набору веса и развитию сахарного диабета. А солёные и маринованные продукты провоцируют задержку жидкости в организме, отёки и повышение артериального давления.
А вот кофе, лук и чеснок здоровью не навредят. Ранее считалось, что кофе негативно влияет на уровень артериального давления, но результаты исследований последних 10 лет в корне поменяли это представление. Выяснилось, что употребление 1-2 чашек кофе в день, наоборот, оказывает кардиопротективный (защитный для сердца) эффект.
– При любых кардиологических болезнях хорошо зарекомендовала себя средиземноморская диета, богатая на витамины, антиоксиданты и микроэлементы, полезные для сердца и сосудов, – говорит заведующий отделением гастроэнтерологии ГУЗ «ГКБСМП», заслуженный врач России, к.м.н. Галина Королёва. – Она включает много овощей и фруктов, а также масло оливы.
Рыба, особенно морская жирная, птица, нежирное мясо, обезжиренные молочные продукты, крупы, хлеб из муки грубого помола – эти продукты также помогут сохранить сердце и сосуды здоровыми.
В движении – жизнь
Вопрос влияния физических нагрузок на сердце и сосуды до сих пор вызывает много споров. Спорт приносит пользу, но может быть и опасен.
О физической нагрузке при сердечно-сосудистых заболеваниях говорит врач-кардиолог, руководитель регионального сосудистого центра Городской клинической больницы № 1 им. С. З. Фишера Анна Шатунова:
«Главная причина сердечно-сосудистых заболеваний – это скопление «плохого» холестерина, высокое артериальное давление и курение. Физическая активность положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, улучшая кровообращение, что помогает сердцу более эффективно работать. Упражнения увеличивают кровенаполнение мышц, что улучшает приток крови и кислорода к сердцу и другим органам, повышает силу и выносливость.
Регулярная физическая активность 2-3 раза в неделю помогает уменьшить риск развития артериальной гипертензии, инсульта и других заболеваний.
Оптимально для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями заняться скандинавской ходьбой. После инфаркта допустим бассейн под наблюдением инструктора и ходьба в вечернее время до пяти километров.
Если пациент перенёс инсульт с ограничением двигательной активности, то врач назначает лечебную физкультуру, которая начинается на этапе перевода из реанимации в отделение. Инструктор даёт комплекс упражнений, их пациент вместе с родственниками должен продолжать выполнять и дома».
Внимание на себя!
Помните: если давление выше 140/90 мм рт. ст., необходимо обратиться к врачу. Если беспокоит сердцебиение свыше 90 ударов в минуту, перебои в работе сердца, головокружение, тошнота, это тоже повод посетить кардиолога или терапевта.
Одним из симптомов гипертонической болезни являются отёки, проявление которых усиливается в вечернее время. Это тоже повод пойти к доктору.
Стоит обратить внимание и на однократную потерю сознания, особенно если ранее вы не переносили травм. Это тоже требует срочного обращения к врачу, потому что может быть связано с нарушениями проводимости сердечного ритма.
Сосудистых центров будет семь
В Волгоградской области развивается сеть сосудистых центров для лечения пациентов с острым коронарным синдромом.
До конца 2024 г. их число планируется увеличить до семи. Высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам с инфарктами будут оказывать Городская клиническая больница № 1 им. Фишера, Волгоградская областная клиническая больница № 1 – на сегодняшний день здесь уже функционируют региональные сосудистые центры по неврологическому профилю.
До уровня региональных центров будут оснащены первичные сосудистые отделения больницы СМП № 15, центральных больниц Михайловки и Камышина. На базе всех семи медучреждений будут выполняться чрескожные вмешательства, в том числе для установки специальных стентов, которые не только сохранят жизнь пациентам с инфарктами, но и позволят в сжатые сроки вернуть их к привычному режиму.
Для оснащения учреждений с начала года поступило 49 единиц медтехники по регпроекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение». В их числе – аппарат ИВЛ, диагностическое и реабилитационное оборудование, специализированная мебель. До конца года ожидается поставка ещё порядка 90 единиц медтехники.
Мнение
Руководитель регионального сосудистого центра ГКБСМП № 25 Яков Тивон:
– Кардиология развивается быстрыми темпами, перед нами уже не стоит вопрос, как лечить пациента, главная задача медиков – оказать помощь пациенту в кратчайшие сроки. Так, при инфаркте миокарда у нас есть «120 золотых минут» от начала приступа до попадания на операционный стол, где пациенту проводится коронарография с целью выявления артерии, ставшей причиной инфаркта, и далее её стентирование для восстановления проходимости коронарной артерии.
Публикация подготовлена в рамках проекта «В здоровом теле»
