Статины — пожалуй, самый обсуждаемый лекарственный препарат, как среди медиков, так и среди пациентов. Одни говорят о них как о панацее от всех бед, другие предполагают, что их длительное применение может вызвать онкологические заболевания. Часть врачей назначают их своим подопечным только в самом крайнем случае и на время. Их коллеги-оппоненты настаивают: у этих таблеток — пожизненное показание, раз уж однажды анализы показали «предельные» 6,2 ммоль/л — повышенный общий холестерин. К исследованию препарата подключились учёные и опытным путём установили, что побочные эффекты у статинов есть, однако они незначительны. Подробный разбор мнений медиков — в материале vlg.aif.ru.
История одной болезни: мнения врачей кардинально расходятся
Своей историей с vlg.aif.ru поделилась Анна В.
«Когда у моего отца выявили в районной поликлинике последнюю стадию рака поджелудочной железы, врач чуть ли не обвинила нас: „Что вы хотели? Столько лет ему назначали статины“. Хотя принимал он эти препараты, как вы понимаете, не по собственному желанию, а по рекомендации тех же врачей», — рассказывает волгоградка.
Поэтому её так встревожило, когда и ей медики прописали статины.
Она поделилась с врачом своими опасениями. Её разубедили: связи между приёмом этих препаратов и раком нет. Некоторое время спустя анализы показали: состояние пациентки улучшилось. Статины ей отменили. Однако когда она попала на приём к другому врачу, тот был в шоке настолько, что даже посоветовал подать на свою коллегу в суд.
«Отменять статины нельзя, их нужно принимать пожизненно, раз уж к этому появились показания», — был его «приговор».
Волгоградка в смятении: даже если врачи не могут прийти к единому мнению, как быть пациентам?
«Я морочил вам голову»: популярный доктор-блогер признал побочные эффекты статинов
Расходятся мнения по поводу статинов не только у рядовых врачей, но и у медицинских светил. Так, доктор, телеведущий и блогер Александр Мясников однажды признался, что долгое время морочил голову статинами своим подписчикам.
Если прежде он рекомендовал эти препараты всем и вся для снижения холестерина, то затем пересмотрел свой подход.
«Мы, врачи, я лично морочил вам голову на протяжении многих лет, когда говорил: „Повышенный холестерин — пейте статины. Они снижают риски инфарктов, инсультов на 30–40%, колоссально, ура“. А потом всё оказалось не так однозначно», — заявил врач на всю страну в телеэфире.
Так, если высокий холестерин вызван, к примеру, нарушением работы щитовидной железы, прием статинов не только не поможет, но и может вызывать побочные эффекты, такие как мышечная слабость.
Одни коллеги его поддержали, другие возразили, что для определенных групп пациентов эти препараты всё же жизненно необходимы.
Поможет диета: медики предлагают овощи и фрукты вместо препаратов
Кандидат медицинских наук, руководитель комитета по женскому здоровью Союза «Здоровье здоровых» Мария Коновалова также считает, что статины не всегда эффективны и обладают побочными эффектами. Ведь на холестерин возложены важные функции — он участвует в синтезе половых гормонов и восстановлении клеточных мембран.
По мнению медика, страдающим от «плохого» холестерина нужно, во-первых, наладить работу печени и желчного пузыря. Для этого следует отказаться от майонеза и рафинированных растительных масел, сладостей, колбас и жареного, пить тёплую воду и принимать желчегонные препараты, если они назначены врачом.
Немаловажную роль играют нормальный сон, активация кровообращения и отсутствие стресса, который можно снимать через дыхательные практики, прогулки и хобби.
Врач-кардиолог Ирина Васильева предлагает тем, кому не помогают статины, перейти на специфическую диету.
В ежедневный рацион следует ввести 50 граммов соевого белка и 20 граммов вязкой клетчатки, которая содержится в овсе и псиллиуме. Кроме того, придётся отказаться от животных белков и перейти на растительные, а употреблять различного вида капусту и другие продукты, в которых содержатся фитостеролы, похожие по структуре на холестерин.
«Это миф»: доктор Парецкая рассказала свою правду о статинах
Врач Алёна Парецкая в свою очередь высказывает мнение: вопреки распространённому мнению статины не вредят мозгу человека, а напротив, способствуют предотвращению сосудистой деменции и когнитивного снижения и снижают нейровоспаление, связанное с развитием ряда заболеваний, в числе которых — болезнь Альцгеймера.
«Высокий холестерин опасен, поскольку никак себя не проявляет, пока в сосудах образуются бляшки, которые могут привести к инфаркту или инсульту», — говорит доктор.
При приёме статинов печень начинает вырабатывать меньше «плохого» холестерина, в то время как из крови его захватывается больше.
Медик убеждена, что статины необходимы тем, кто страдает ИБС или перенес инсульт, а также перенёс острый коронарный синдром. С целью профилактики препарат назначают страдающим сахарным диабетом и хронической болезнью почек, а также тем, у кого в анамнезе семейная гиперхолестеринемия. В этих случаях диета и спорт — уже не спасение.
В числе главных мифов об этом препарате врач называет: они вызывают рак и диабет, разрушают мышцы и «убивают» печень.
Противопоказаны статины беременным и кормящим женщинам, страдающим серьёзными заболеваниями печени. При их применении следует помнить, что работают они только в комплексе со здоровым образом жизни, предупреждает медик.
Что показывают исследования: риск побочных эффектов крайне мал
Сторонники применения статинов оперируют научными данными: врачи практикуют их применение не год и не два, а около сорока лет — первый такой препарат вышел на рынок в 1987 году. Проводившиеся за эти годы исследования подтверждают: статины благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему и снижают показатели общей смертности.
Побочные эффекты препарата проверили учёные Оксфордского университета и пришли к выводу: статины действительно оказывают влияние на печень, у применяющих их пациентов несколько изменяются анализы, у них отмечается отёк тканей. Однако изменения эти незначительны, а риски побочных эффектов крайне малы.
Что касается связи между приёмом статинов и проблем с памятью, депрессией и нарушениями сна, то доказательств этому в ходе исследований обнаружено не было. Тем не менее прежде чем назначить препарат, врач должен учесть индивидуальные особенности пациента: его пол, возраст и давление, есть ли у него плохая наследственность или хроническое заболевание почек, диабет и ожирение.
В Волгограде студенты массово проверились на ВИЧ
В Волгограде хирурги спасли женщину от неминуемого инсульта
12 ошибок при хранении лекарств в домашней аптечке назвали эксперты
В России запретили продажу БАДов на 45 тысячах сайтов