Согласно статистике, физическая активность снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 20–40%. Чем не аргумент, чтобы прямо сегодня ввести в свой будничный режим дня физическую активность?
Кардио или силовые?
Доказано, что регулярные тренировки продлевают жизнь. Физическая активность на 30–35% снижает риск развития инфарктов, инсультов, артериальной гипертонии, сахарного диабета II типа, ишемической болезни сердца и даже некоторых онкозаболеваний.
«Наиболее полезными для сердечно-сосудистой системы являются аэробные виды спорта или кардионагрузка, во время которой мышцы потребляют максимальное количество кислорода, тем самым стабилизируется кровяное давление, увеличивается сила сердечных сокращений и объём лёгких, – рассказала зав. кардиологическим отделением для больных с острым инфарктом миокарда больницы им. Фишера, врач-кардиолог Грета Саргсян. – Главное условие – тренировки должны быть регулярными и носить умеренный характер, только так у организма сформируется адаптация и повысится толерантность к физическим нагрузкам».
Наиболее распространёнными видами кардионагрузки являются ходьба в быстром темпе, бег, плавание, велоспорт и ходьба на лыжах. Любые занятия необходимо начинать с минимальных нагрузок, постепенно их наращивая. При этом обязательно надо следить за частотой сердечных сокращений: при умеренных нагрузках она должна повышаться от 120 до 150 ударов в минуту – при этих показателях в сердечной мышце, в лёгких и сосудах происходят нужные для здоровья процессы. Контролировать показатели помогают фитнес-браслеты.
«Приступая к тренировкам, надо учитывать индивидуальные особенности организма. Новичкам рекомендую начинать бегать с дистанции в 300–400 метров, постепенно наращивая интенсивность. При этом необходимо соблюдать регулярность – это час в день при ежедневных занятиях или два часа при частоте занятий два-три раза в неделю, – советует доктор. – В первую очередь необходимо отталкиваться от принципа «не навреди». Если у пациента уже есть заболевания сердечно-сосудистой системы или просто сосудистой системы, такие как порок сердца, аритмия, перенесённые в прошлом инфаркты, ишемическая болезнь сердца, то ему необходимо прежде всего проконсультироваться с лечащим врачом.
Ни в коем случае нельзя ограничивать себя в движении, оправдываясь тем, что «я болею». Малоподвижный образ жизни может спровоцировать ожирение и диабет, поэтому необходимо под контролем врача-специалиста, реабилитолога заниматься спортом, например, плаванием. Оно показано всем без исключения, так же как и прогулки в парках. Любые умеренные физические нагрузки оказывают благотворное влияние на здоровье человека».
В чём причина варикоза?
Среди патологий системы кровообращения не последнее место занимает варикозное расширение вен. «При этом заболевани у человека появляются расширенные подкожные вены на ногах и чувство тяжести в ногах к вечеру, боли, отёки стоп, голеней и судороги в икроножных мышцах, – объясняет зав. отделением Волгоградской ОКБ №1, врач – сердечно-сосудистый и рентгенэндоваскулярный хирург Алексей Иванченко. – Причина развития болезни – недостаточность венозных клапанов, которая может иметь наследственный характер, быть следствием перенесённых различных воспалений, а также реакцией на образ жизни или характер работы, если человек длительное время сидит или стоит. У некоторых пациентов варикозная болезнь может возникать и без этих предпосылок».
На начальных стадиях заболевание проявляется расширенными венами и чувством тяжести в ногах, затем кожа на ногах начинает темнеть, на этих местах развиваются трофические язвы. Ещё одно распространённое осложнение заболевания – это тромбофлебиты, когда в расширенных венах кровь течёт неправильно и, сворачиваясь, провоцирует образование тромбов.
«Само по себе это состояние достаточно хорошо лечится, но есть риск, что такой тромб может оторваться и по току крови попасть в сердце, тем самым вызвав тромбоэмболию лёгочной артерии, то есть её закупорку сгустком крови, – акцентировал хирург. – Тромбы появляются уже со второй стадии заболевания, когда есть расширенная вена и жалобы. Обычно пациенты к нам приходят на этой стадии, им предлагается на выбор два варианта лечения. Объясняем, что есть показания для операции, но если люди не хотят, то предлагаем им консервативное лечение. Оно включает в себя приём любого препарата из группы флеботоников, которые повышают тонус сосудистой стенки, улучшают кровоток, снимают жжение и отёчность в ногах, но при этом не устраняют причину болезни.
Также мы рекомендуем ношение компрессионного трикотажного белья – чулки, гольфы, – нанесение на место расширенных вен и отёков мазей, гелей, кремов, содержащих гепарин».
В лучшем случае при такой поддерживающей терапии человек перестанет испытывать болевые ощущения, у него могут пройти судороги и отёки, но риск прогрессирования болезни останется.
Если пациент согласен на операцию, то врачи предлагают ему на выбор два метода: лазерную коагуляцию и классическую флебэктомию, когда через разрезы удаляются больные вены.
В первом случае это амбулаторная операция, которая выполняется в день обращения. Пациент после проведённой манипуляции сразу уходит домой.
Во втором срок госпитализации составляет три дня, после выписки пациент может быть нетрудоспособен около месяца, но может вернуться к работе и через неделю, если это не тяжёлый физический труд.
По своей эффективности оба метода одинаковы, но для применения лазерной коагуляции есть ограничения. Если размер вены, которую нужно обработать, превышает 1,5 см в диаметре, есть вероятность, что метод не подействует. Эти виды лечения доступны по полису ОМС. Если вы заметили у себя признаки варикозной болезни, вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу. Не откладывайте – берегите своё сердце и сосуды!
Зачем нужны тренировки?
К каким же изменениям в работе сердца приводят занятия спортом?
Сердце – это мышечный орган, центральный слой которого составляют мышечные волокна – кардиомиоциты. Как и любую мышцу, сердце можно и нужно тренировать. При регулярных тренировках мы можем увеличить массу, толщину стенки сердца, силу сердечных сокращений, ударный объём сердца.
– В медицине есть понятие «синдром спортивного сердца», – объясняет врач-кардиолог Грета Саргсян. – Мы разделяем такие понятия, как физиологическое и патологическое спортивное сердце. Физиологическое – это то, к чему мы стремимся: здоровое сердце, которое при длительных тренировках помогает обеспечить здоровье на долгие годы и снижает риск развития внезапных сердечных осложнений. Для этого надо регулярно выполнять физические и кардиотренировки с определённой частотой, интенсивностью, без силовых нагрузок.
Натренированная сердечная мышца более устойчива к перепадам стрессовых факторов и любым заболеваниям благодаря своим резервам, – добавила доктор. – И, конечно, спортивное сердце заметно отличается от сердца человека, который не занимается спортом.
Официально
В Волгоградской области девять учреждений здравоохранения предоставляют высокотехнологичную медицинскую помощь: это региональные опорные больницы, уронефрологический и кардиологический центры, онкодиспансер.
Чаще всего сложные операции проводятся в сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, онкологии и офтальмологии. Современные региональные сосудистые центры уже созданы на площадках областного кардиоцентра, больницы № 25, областной клинической больницы № 1, где выполняют сложные операции.
В этих центрах с начала 2024 г. выполнено около тысячи чрезкожных коронарных вмешательств. Площадки для лечения пациентов с острым коронарным синдромом планируют создать в больнице № 15, ЦГБ г. Камышина, Михайловской ЦРБ. Это позволит скорректировать маршрутизацию пациентов, повысить оперативность оказания высокотехнологической помощи.
Всего с начала 2024 г. более 9,5 тыс. жителей области получили высокотехнологичную медицинскую помощь – дорогостоящие операции проводятся бесплатно. Рост высокотехнологичных операций по сравнению с аналогичным периодом прошлого года составил 10%.
Публикация подготовлена в рамках проекта «Скажем болезням «нет»
