В Волгоградской области сложных пациентов из сельских районов транспортируют в ведущие клиники города-героя за считаные часы – к ним прилетает «крылатая скорая».
Наш регион одним из первых в стране возродил санитарную авиацию, и врачи вылетают в самые отдалённые районы области. Как помощь приходит в прямом смысле с небес, узнавал «АиФ»-НП».
На все сто
Первый вылет вертолёт «Ансат» совершил в нашей области в 2017 году, а с 2021 года «крылатая скорая» стала работать во внесезонном режиме. В этом году количество вызовов уже перевалило за 100, причём сотый вылет ещё свеж в памяти врачей. Медицинской бригаде пришлось бороться за жизнь 59-летней жительницы Еланского района. Оттуда женщину экстренно транспортировали в Волгоградский областной кардиологический центр с подозрением на инфаркт.
Общий налёт авиабригады за пять месяцев составил более 300 часов.
– Санавиация, или отделение экстренной медицинской помощи, вошло в структуру Волгоградской клинической больницы № 25 не так давно – с 2019 г., – говорит заместитель главврача БСМП № 25 по медицинской части Максим Бочаров. – Раньше авиабригада относилась к центру медицины катастроф. В этом году полёты начались с января. Из-за капризов погоды за первый месяц 2021-го авиабригадой было выполнено пять полётов. Все знают, что метеообстановка в нашей области постоянно меняется, потому ориентируемся и следим за погодными условиями. Конечно, для оказания экстренной помощи пациентам принципиальным фактором является время.
Врач объясняет: например, для больных с острой сосудистой патологией, такой как инфаркт миокарда, инсульт, принят термин «дверь – баллон». Так называют временной промежуток, когда в дом пациента прибывает медработник и оказывает высокотехнологичную помощь – ставит стент в коронарную артерию. Это шанс спасти сердечную мышцу. Такой промежуток ещё называется «золотым часом». Поэтому роль санитарной авиации в спасении сердечно-сосудистых больных огромная.
То же самое касается и других пациентов, только в иных случаях применяют другие подходы. Допустим, пострадавших в ДТП с обширными травмами в первые сутки трогать нельзя – им нужно оказывать помощь на месте. Для этого вылетает в том числе консультативная бригада, чтобы прооперировать и стабилизировать состояние больного. И только после этого пациента переводят в медучреждение на уровень выше.
По словам Максима Бочарова, чаще всего авиабригада помогает пациентам с инфарктами, инсультами, травмами после ДТП. Также медикам нередко приходится транспортировать детей в токсикологический центр, сформированный на базе больничного комплекса. С помощью санитарной авиации перевозят малышей с различными отравлениями.
Час полёта стоит бюджету порядка 273 тысяч рублей. Однако, конечно, всё зависит от расстояния – дальности вылета. С самого начала и до сегодняшнего дня контракт на предоставление транспортных услуг подписан с компанией «Русские вертолётные системы».
Счёт на минуты
– Не обходится и без проблем, – признаётся Максим Бочаров. – В первую очередь они связаны с тяжестью состояния пациента. На то, чтобы прилететь к тяжелобольному человеку, взять его на борт и транспортировать в больницу, затрачивается какое-то время. За этот период состояние больного меняется. Прежде всего проблемой является стабилизировать пациента в условиях «чужого» стационара. Здесь важно взаимодействие между центральной больницей, такой, как 25-я, сотрудниками отделения санавиации и врачами в районах. У нас получается это делать, все проблемы решаем быстро.
Сплошной экстрим – так характеризует свою работу в санавиации анестезиолог-реаниматолог Илья Михайлович Настачук. Ему есть с чем сравнивать – работа на скорой и в военном госпитале дала бесценный опыт.
– Работа в небе – это ограниченное пространство, считаные минуты для принятия единственно верного решения и грамотные дальнейшие действия до прилёта в Волгоград, – говорит врач. – Спросить совета не у кого – рассчитываешь только на себя.
Однажды летели в Камышин забирать ребёнка с тяжёлыми ожогами, а получилось так, что в вертолет пришлось грузить двоих – в это же время госпитализация потребовалась мужчине, который по ошибке выпил уксусную эссенцию. В полёте у того произошла остановка сердца – пришлось срочно делать реанимацию.
Тревожным выдался и ночной полёт в Михайловку, где предстояло забрать 36-летнего парня с острым инфарктом миокарда.
– В таких ситуациях счёт идёт на минуты, – говорит Илья Михайлович. – За время суточного дежурства мы делаем один-два вылета, иногда и больше. Санавиацию вызывают на помощь местные медики, если не справляются с ситуацией на месте. Поэтому часто в вертолёте находится целая бригада: хирург, травматолог, уролог, другие специалисты.
Сколько вылетов совершила санавиация?
- 2017 г. – 196 (в этот год был совершён первый вылет)
- 2018 г. – 311
- 2020 г. – более 300
- 2021 г. – более 100
Экстренно и планово
Работа по повышению качества и доступности современной медпомощи, своевременной диагностики ведётся в Волгоградской области с 2014 г.
Такую задачу поставил глава региона Андрей Бочаров. При этом особое внимание направлено на то, чтобы помощь могли своевременно получать жители всех районов области, включая удалённые.
В этой связи Андрей Бочаров представил президенту РФ Владимиру Путину проект по модернизации службы экстренной медпомощи региона и созданию единой современной пациентоориентированной системы здравоохранения. Президент проект поддержал.
Развитие санавиации продолжается в рамках регионального проекта «Первичная медико-санитарная помощь» нацпроекта «Здравоохранение». К 2024 году парк медицинских вертолётов планируется увеличить.
Работа в этом направлении продолжается: так, за последние годы приведены к мировым стандартам больницы № 7 и № 25, продолжается обновление больницы № 15 и областной больницы № 1 в Волгограде, больницы им. С. З. Фишера в Волжском. Отремонтированы 600 медучреждений по всей области, создана единая дежурно-диспетчерская служба «03», сократившая время доставки пациентов в стационар, возрождена санитарная авиация, на 90% обновлён автопарк скорой, развивается сеть ФАПов. Дополнительные ресурсы для реализации масштабных планов обеспечивает включение предложений Волгоградской области в нацпроект «Здравоохранение».
Материал подготовлен в рамках проекта «Медицина в новом формате»