19 февраля в редакции «Аргументы и Факты»-Нижнее Поволжье" на вопросы читателей отвечали двое известных экспертов в области защиты прав пациентов: общественный деятель Галина Алексеевна Едигарова и первый вице-президент, региональный представитель ВООГ «Содействие» по Волгоградской области Андрей Николаевич Солодовников.
Прямая линия получилась острой, а местами — неожиданной. Вот основные из прозвучавших вопросов-ответов.
Когда платить не нужно
После приёма окулист в поликлинике посоветовала пройти углубленное обследование, объяснив, что у них в медучреждении нет специализированного оборудования. Порекомендовала частную клинику, выписала направление. В клинике пришлось отдать 5000 руб. Могла ли я пройти такое обследование по полису ОМС?
М. Кузнецова, Волгоград
Г. Едигарова: Если поликлиника не имеет в своём распоряжении необходимого оборудования, то врач обязан выписать направление в такое государственное учреждение здравоохранения, где необходимое оборудование есть. Специализированную офтальмологическую помощь в Волгограде оказывают в нескольких медучреждениях, например, в областной больнице в пос. Ангарском Дзержинского района, в Кировском, Тракторозаводском районах. Почему врач вас направила в частную клинику — это вопрос к доктору. На будущее могу сказать, что в случаях, когда вам предлагают ту или иную платную услугу в государственном медучреждении, уточните, как эту услугу вы можете получить по полису ОМС. Если внятного ответа не получите, обратитесь в свою страховую медицинскую компанию за помощью. А если вас направляют в частную клинику и дают направление, то вы имеет право потом предоставить такую бумагу вместе с чеками оплаты за обследование (лечение) на оплату.
Я инвалид 2-й группы по онкологии. Когда нас, инвалидов, будут обеспечивать льготными лекарствами?
Лидия Павловна, Волгоград
А. Солодовников: Как инвалид, страдающий онкологическим заболеванием, вы имеете право получать все положенные лекарства бесплатно. Действует горячая линия областного комитета здравоохранения по вопросу льготного лекарственного обеспечения, обратитесь туда (контактные телефоны ведомств, упоминаемых здесь и далее — на с. 4. — Авт.). Если не получаете препаратов, также можно обратиться в Росздравнадзор — как региональный, так и федеральный. Если же не удалось решить вопрос, обращайтесь в прокуратуру.
Обратиться можно по телефону или письменно — как по обычной почте, так и через электронную форму обращений для граждан на сайте. В любом случае сигнал примут, а проблемы инвалидов надзорное ведомство решает в приоритетном порядке. Кроме того, и я тоже подключусь к решению вашего вопроса.
Если в аптеке сказали ждать
Врачи сейчас не принимают, как раньше, а записаться я никак не могу — последний раз я просидела 30 минут на телефоне, очередь до меня так и не дошла. Что делать?
Валентина К., Фролово
Г. Едигарова: Вам нужно обратиться в свою страховую медицинскую компанию — телефон указан, как правило, на вашем полисе ОМС и сообщить ей о проблеме. Кроме того, имейте в виду, что если никакой возможности записаться на приём у вас нет, а вы чувствуете себя плохо, то имеете право обратиться в учреждение здравоохранения — приём терапевта, если у вас случай не экстренный, должен состояться в течение 24 часов.
Препарат на льготное обеспечение ставят на отсроченное обслуживание. А какие -то сроки указаны в нормативных документах на такую отсрочку?
Олег Иванович, Волжский
А. Солодовников: С сентября 2025 года вступил в силу приказ Минздрава России № 100н от 07.03.2025 г., где установлены Правила отпуска лекарственных препаратов.
Согласно документу, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия. В случае отсутствия в аптеке необходимого препарата, аптека должна отпустить его в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты обращения пациента.
Если лекарственный препарат выписан с пометкой на рецепте «cito» (срочно), он отпускается в срок, не превышающий трёх рабочих дней с даты обращения.
А в случае необходимости закупки лекарства, указанного в рецепте, срок не должен превысить 30 рабочих дней с даты обращения в аптеку.
Лечусь у кардиолога, но, чтобы попасть к нему, надо каждый раз идти к терапевту. А как по нормам?
Нина Ивановна, Волгоград
А. Солодовников: Этот вопрос регулируется приказом Минздрава РФ от 15.03.2022 г. № 168н «Порядок проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Если вы стоите на диспансерном учёте, то периодичность диспансерных приёмов определяется самим врачом-кардиологом. Запись к этому врачу осуществляется без посещения врача-терапевта, за исключением первичного приёма или необходимости проведения назначенных диагностических процедур.
Кто получит зубной протез бесплатно?
Мне 70 лет, я федеральный льготник. Мне надо заменить зубной протез. Читала, что такую услугу льготники могут получить бесплатно. Это на самом деле так?
Таисия Алексеевна, Волгоград
А. Солодовников: Услуги по зубному протезированию действительно можно получить бесплатно. Но для этого нужно относиться к определённой категории пациентов. Такая льгота положена ветеранам Великой Отечественной войны, а также военнослужащим СВО. При этом речь идёт не обо всех бойцах, а только об имеющих показания к такого вида помощи, например, получивших в ходе выполнения боевых задач челюстно-лицевую травму. Всем остальным можно уточнить наличие льготы в своей страховой медицинской компании, в которой вы получили полис ОМС.
У меня есть некоторые проблемы с самочувствием, но мне хотелось бы попасть не к врачу, а пройти полную диагностику, получить рекомендации по питанию, режиму и т. д. В Волгограде такое возможно?
Анна Ивановна, Волгоград
Г. Едигарова: Во-первых, вы можете пройти диспансеризацию в поликлинике по месту жительства – это полный профилактический осмотр, делается он в рамках полиса ОМС бесплатно для пациента. Если в ходе него выявят те или иные серьёзные проблемы, вас отправят к узким специалистам. Кроме того, вы можете посетить один из государственных центров здоровья в Волгограде – в своё время их создали именно с профилактической целью и продолжают открывать новые. Обратиться туда может любой житель, с собой нужно иметь полис ОМС.
Я не могу попасть к терапевту в Волжском в поликлинике № 2, так как у неё слишком много прикреплённого населения. Зачем так перегружают поликлиники?
Виктор Филиппович, Волжский
А. Солодовников: Помощь вам должны оказывать независимо от количества прикреплённых к поликлинике. Согласно программе госгарантий оказания медпомощи, как уже упоминалось выше, терапевт должен вас принять в течение 24 часов.
Когда всё решает время
Пожалуйста, помогите. Муж сейчас лежит в больнице, ему нужен инсулин короткого действия. Но в поликлинике нам говорят, что раз он в стационаре, выписать препарат они ему не могут. А в стационаре этого инсулина нет, нет и в свободной продаже. Что нам делать?
Любовь Николаевна, Ольховский район
Г. Едигарова: Поликлиника отказывает вам в выписке рецепта на законных основаниях. Если пациент находится в больнице, обеспечивать препаратами его должен стационар. Если не обеспечивает стационар, звоните в свою страховую медицинскую организацию и решайте вопрос с обеспечением лекарства, причём это надо делать в срочном порядке учитывая то, в каком препарате нуждается ваш супруг.
Мне назначили проведение анализов (есть подозрение на онкологию), но сроки откладываются, а я переживаю. Как быть?
Тамара Е., Волгоград
А. Солодовников: Исследования по онкологии, как правило, проводят оперативно, есть чёткие сроки. К сожалению, возникают ситуации, когда отсутствует тот или иной реактив или имеются технические проблемы. В таком случае не стоит ждать – найдите возможность сделать обследование самостоятельно, если у вас имеются направления, то деньги вы сможете потом вернуть. Но утраченное время вам не вернёт никто, а в случае с онкологией счёт может идти на дни.
Порядок действий при отсутствии лекарственного препарата в аптеке
Сотрудник аптеки:
1) проставляет на обратной стороне рецепта отметку «Рецепт принят на обслуживание» и дату принятия на обслуживание;
2) вносит запись в Журнал учёта рецептов, находящихся на обслуживании;
3) проставляет на обратной стороне рецепта номер записи в Журнале рецептов;
4) возвращает рецепт покупателю.
Если в этот момент пациент покупает, не дожидаясь, препарат сам, возвращать деньги ему не обязаны.
