«А что вы бы посоветовали?» – такую фразу можно услышать в любой аптеке чаще всего. Покупатели интересуются, фармацевты охотно советуют, и человек уходит с целым пакетом лекарств. Но насколько такое «лечение» безопасно?
Когда антибиотик только навредит
Врачи объясняют: самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. Например, появляется устойчивость к антибиотикам – антибиотикорезистентность, лекарства просто перестают действовать.
«Приём антибиотиков – тема непростая, – говорит врач-терапевт городской клинической больницы скорой медицинской помощи № 25 Полина Бирюкова. – Пациенты часто пренебрегают назначениями врача, считая, что антибиотики приносят больше вреда, чем пользы организму. Однако в большинстве случаев без них просто не обойтись. Но чтобы они действительно вылечили, а не вредили, надо перестать слушать друзей и коллег, а строго следовать рекомендациям лечащего врача».
Антибиотики являются рецептурными средствами, что обусловлено необходимостью контролировать их использование и предотвращать самолечение. Неправильное или избыточное применение таких препаратов может привести к развитию устойчивых форм бактерий, что осложняет последующее лечение.
Применяя антибиотики, нужно строго соблюдать назначенную дозу и кратность приёма. Нарушение условий может привести не к гибели бактерий, к чему мы стремимся, а к их мутации, в результате чего появятся устойчивые штаммы. И как следствие, в следующий раз назначенный антибиотик уже не сможет помочь.
«Важно понимать, что устойчивость развивается не у пациентов, а у бактерий, и достаточно быстро – от месяца до года, – продолжила врач. – Так быстро в медицине новые формы антибиотиков не появляются».
Как всегда, здесь актуален принцип «легче предотвратить, чем лечить». Поэтому необходимо в первую очередь профилактировать инфекционные заболевания: соблюдать гигиену во время приготовления пищи, избегать контакта с больными людьми, своевременно делать обязательные прививки, мыть руки, овощи и фрукты.
«Многие используют антибиотики, чтобы быстрее вылечиться, но они лечат не все болезни: так, антибиотики не эффективны против вирусов, они предназначены для лечения только бактериальных инфекций, – резюмировала доктор. – Например, при гриппе или ОРВИ антибиотики не назначаются, если нет сопутствующей бактериальной инфекции. Неправильное применение антибиотиков при вирусных инфекциях усугубляет проблему устойчивости. Не надо принимать антибиотики, которые остались у вас дома от прошлого лечения, и не надо настаивать на назначении антибиотика, если, по мнению врача, в них нет необходимости».
Плюсы и минусы
«Родители делятся на две категории: одни оттягивают использование антибиотиков в лечении детей, другие с них начинают, не задумываясь о последствиях для здоровья ребёнка, – отмечает зам. главного врача по клинико-экспертной работе детской клинической поликлиники № 31 Татьяна Грошева. – Если лекарство назначено строго в соответствии с заболеванием ребёнка, с учётом чувствительности, возраста, веса, то побочных реакций быть не должно. В настоящее время врачи достаточно часто назначают антибиотики широкого спектра действия, которые оказывают влияние на очень большое количество микроорганизмов».
«Отдельно взятый антибиотик может воздействовать на конкретный перечень бактерий, – рассказывает главный врач детской клинической поликлиники № 31, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине комитета здравоохранения Волгоградской области Марина Харьковская. – Поэтому так важно не пользоваться препаратом, который назначали при болезни вашему знакомому, или тем, который остался от лечения другого заболевания. На основании анамнеза каждого конкретного случая врач назначает свой антибиотик, оптимальный для настоящего заболевания».
Но если на каждую болезнь назначается свой антибиотик, почему тогда к ним развивается устойчивость?
«Дело в том, что у бактерий есть уникальная особенность – приспосабливаться к неблагоприятным условиям внешней среды. Среди этих неблагоприятных для них условий – действия лекарственных препаратов, – продолжила Харьковская. – Чем чаще применяется конкретный антибиотик, тем быстрее бактерии разовьют к нему устойчивость. Над решением этой проблемы постоянно работают учёные, но эволюция бактерий во много раз быстрее, чем появление новых противомикробных препаратов. Единственное, что в наших силах, – замедлить развитие антибиотикорезистентности. И начать с малого – не принимать их при лечении вирусных заболеваний».
Также медики рекомендуют обязательно соблюдать меры по профилактике инфекций – избегать переохлаждений, не находиться в местах скопления людей, ограничить контакты с носителями инфекций и практиковать иммунизацию. Всё это поможет сократить необходимость принимать антибиотики.
И ещё доктора не устают напоминать о важности прививок, настаивая на том, что каждое респираторное заболевание, даже если оно протекает не в самой тяжёлой форме, это всё равно испытание для организма и большая нагрузка на все его системы жизнеобеспечения. К тому же не исключены осложнения, а также высока вероятность заразить близких и коллег.
Всего этого можно избежать, заранее позаботившись о сезонных прививках, а ещё о диспансеризации раз в год. Профосмотр даёт объективную и полную картину состояния здоровья, что априори исключает хаотический приём лекарств. Соблюдайте такие несложные принципы отношения к своему здоровью, и от этого его станет только больше.
Диспансеризация: для всех – бесплатно
Диспансеризация – это возможность определить вашу группу здоровья, выявить факторы риска и составить индивидуальные рекомендации.
Жители Волгоградской области в возрасте от 18 до 39 лет включительно должны проходить диспансеризацию каждые три года, а граждане старше 40 лет – ежегодно. Такой медицинский осмотр рекомендуется проходить всем, это мера профилактики номер один. Проводится диспансеризация бесплатно.
С начала 2024 года уже более 1,6 млн жителей региона, в том числе более 410 тыс. детей, прошли профилактические осмотры. Количество прошедших осмотр увеличилось почти на 211 тыс. по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.
Стоит отметить, что среди впервые выявленных заболеваний у пациентов наиболее распространены проблемы с эндокринной системой и кровообращением. А самыми частыми факторами риска стали лишний вес, повышенный уровень холестерина, неправильное питание.
Напомним, решению задач, поставленных губернатором Андреем Бочаровым, по повышению качества и доступности медицинской помощи, способствует реализация мероприятий регпроекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» нацпроекта «Здравоохранение». В частности, действует федеральный проект «Инцидент-38», который упрощает запись к узким специалистам.
Что касается участковых терапевтов, то записаться к ним можно с помощью портала «Госуслуги», регионального портала государственных медицинских услуг, по номеру 122, а также в регистратуре медучреждения (в том числе электронной).
Также жители Волгоградской области могут бесплатно пройти диспансеризацию и профилактические осмотры в передвижных медицинских пунктах. В 2024 году регулярно совершают выезды шесть таких мобильных комплексов, что заметно облегчает процедуру осмотра.
Публикация подготовлена в рамках проекта «Скажем болезням «нет»
