В последнее время жители ряда регионов России, получающие лекарства по льготе, жалуются на сложности с получением положенных им по медицинским показаниям лекарственных препаратов. Речь, в частности, идёт о таблетках, которые используются для контроля уровня сахара в крови у взрослых, страдающих диабетом второго типа.
По словам больных, вместо оригинального препарата дапаглифлозин начали выдавать дженерики. Действующее вещество у препаратов одинаковое, но тем не менее многие пациенты жалуются на побочные эффекты. Как обстоит ситуация в Волгоградской области, выяснял vlg.aif.ru.
Дошло до омбудсмена
Первые жалобы пациентов прозвучали в минувшем сентябре в Белгородской области. Жители региона привлекли к ситуации внимание губернатора Александра Шуваева, оставив несколько комментариев на его странице в соцсети «ВКонтакте».
Диабетики жаловались, что замена оригинального препарата на аналог привела к ухудшению самочувствия: они задыхались, у них кружилась голова. Параллельно с этим нуждающиеся в онкопрепарате с бусерелином не смогли получить требующиеся им уколы в связи с отсутствием лекарства в медучреждениях.
Для пожаловавшихся препараты нашлись, однако на системном уровне проблема не решилась.
В те же дни информация о нехватке нужного препарата для кузбасских диабетиков дошла до уполномоченного по правам человека в России Яны Лантратовой. Она обратилась в профильные ведомства, чтобы там помогли разобраться: на каком этапе произошел сбой поставок. Доклад о ситуации с обеспечением льготников лекарствами запросил глава СК России Александр Бастрыкин.
Пациенты недовольны дженериками
В Волгоградской области нет с лекарственным обеспечением проблем такого масштаба, чтобы ими заинтересовались на федеральном уровне. Но жалобы пациентов также раздаются. Многие из них жалуются на то, что их организм не хочет принимать замену оригинального лекарства на дженерики. По их словам, это создает массу проблем, которые воспринимаются ими как эксперименты над больными людьми.
Так, Валерия И. делится на своей странице в соцсети, что ей вместо оригинального препарата, который выдавали до этого, выдали замену. Но работает он значительно хуже: глюкоза зашкаливает, а измерять показания уровня сахара приходится чаще.
«Хочется получать то, что подходит, а не то, что есть в наличии», — сетуют пациенты.
Врач: «Возможна индивидуальная непереносимость»
Врач Алёна Парецкая поясняет: у каждого лекарства кроме имени собственного есть международное непатентованное наименование (МНН) — это главное действующее вещество.
Врач назначает препарат именно по этому названию. Лекарство какого производителя отпустят пациенту в аптеке он контролировать не может.
«Дженерики дешевле, потому что их производители не тратили средства на разработку, клинические испытания и маркетинг. Они берут готовую, проверенную формулу. У зарегистрированного дженерика должны быть то же действующее вещество, та же дозировка и схожая биодоступность. Но организм может реагировать даже на минимальные отличия во вспомогательных веществах», — подчёркивает медик.
Со временем пациент может адаптироваться к препарату. Однако возможна индивидуальная непереносимость того или иного вещества, входящего в состав лекарства.
Эксперт: оригинал только по решению комиссии
Первый вице-президент общероссийской общественной организации инвалидов «Всероссийское общество онкогематологии „Содействие“», региональный представитель ВООГ в Волгоградской области Андрей Солодовников уточняет: дженерики всё чаще приходят на замену оригинальным препаратам, которых иногда вовсе не остаётся на рынке — их вытесняют аналоги.
«Если препарат неэффективен, возможно назначение другого даже по торговому наименованию. Соответствующее решение принимает врачебная комиссия. Но подтверждать неэффективность нужно через диагностические исследования, которые назначит врач», — говорит общественник.
Официально
В волгоградском облздраве vlg.aif.ru прокомментировали:
«Льготное лекарственное обеспечение пациентов осуществляется в соответствии с действующим законодательством и медицинскими показаниями.
Препараты назначаются по международному непатентованному наименованию (МНН). Так, например, препараты с действующим веществом дапаглифлозин, выпускаются различными производителями под разными торговыми наименованиями.
При этом учитываются индивидуальные особенности пациента. В случае возникновения нежелательных реакций или недостаточной эффективности препарата необходимо обратиться к лечащему врачу. При наличии медицинских показаний врачебная комиссия может принять решение о назначении лекарственного препарата по конкретному торговому наименованию».
