В ходе прямой линии по теме здравоохранения читателям отвечали эксперт по вопросам защиты прав пациентов Галина Едигарова и первый вице-президент ВООГ «Содействие», председатель общественного совета при облздраве по проведению независимой оценки качества условий оказания услуг медорганизациями Андрей Солодовников.
Как попасть к врачу?
Сейчас приёма у врача надо ждать две недели, у узких специалистов ещё дольше. И ездить столько раз в поликлинику очень сложно нам, пожилым. Но раньше и записи не требовалось, и врач принимал сразу!
С. И. Усачёва, Волгоград
(На прямую линию поступило множество подобных жалоб).
Галина Едигарова: В соответствии с ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», медицинская помощь подразделяется на экстренную (угрожающие жизни состояния), неотложную (есть угроза здоровью) и плановую. Экстренная оказывается немедленно, неотложная – в течение двух часов с момента обращения.
При оказании плановой помощи срок ожидания приёма терапевта, педиатра, врача общей практики не должен превышать 24 часов. Приём узких специалистов проводится по направлению терапевта. Если вы состоите на учёте у узкого специалиста, то дату следующей явки вам назначает этот врач.
Главная причина многих проблем государственного здравоохранения – это острая нехватка кадров. А так как врачей не хватает, на долю оставшихся выпадает повышенная нагрузка, с которой сложно справиться. Если сроки не соблюдаются, решайте вопрос в администрации медучреждения или обращайтесь в свою страховую медицинскую компанию.
Мне провели онкологическую операцию, но я никак не могу встать на учёт в поликлинике, к которой прикреплена. Говорят, что направление должен дать терапевт, а к нему очередь на несколько недель вперёд...
Людмила Павловна, Волгоград
Г. Е: Вам нужно обратиться в свою страховую медицинскую компанию и сразу там сообщить, что вы – онкологический пациент. У страховых компаний есть особые полномочия по работе с такой категорией пациентов.
Ещё один совет: когда вам отказывают в том или ином виде помощи, постановке на учёт, отправляют на платную консультацию и т. п., просите письменный отказ, направление и т. п. Так у вас на руках останется документ, который позволит оспорить потом действия медучреждения.
Как получить лекарства бесплатно?
Мужу провели операцию, выписали препараты, мы их купили. А потом выяснили, что они относятся к льготным лекарствам и должны предоставляться бесплатно в рамках программы ОМС. Почему нам об этом не сказали? Муж – инвалид 3-й группы, от соцпакета он отказался.
Галина Николаевна, Волгоград
Г. Е: Здесь причина как раз в отказе от соцпакета, вместо которого ваш супруг выбрал денежную выплату. В таком случае льготных лекарств пациенту не положено, даже если он инвалид. Да, получается парадокс: человек без инвалидности может получить льготные лекарства, а с инвалидностью, но отказавшийся от соцпакета – нет.
Выход для вас в том, чтобы вернуться к соцпакету – заявление об этом нужно подать в Социальный фонд до 1 октября 2024 г. (телефон фонда: 8-800-100-00-01). Но учтите, что соцпакет вам вернут только с 2025 г.
Как назначают инвалидность?
В ноябре прошлого года у меня была операция в кардиоцентре, потом выписали домой, ходить не могу, сильные боли. Врач пояснила, что в течение полугода будут за мной наблюдать, чтобы решить вопрос о передаче документов на оформление инвалидности. Такой длительный срок и ситуация в целом – это законно?
Людмила Николаевна, Волгоград
Андрей Солодовников: Если вы чувствуете, что ваше состояние ухудшилось, то напишите сами или через своего представителя (например, родственника или работника соцзащиты) заявление на имя главного врача с просьбой рассмотреть вопрос о передаче ваших документов на медико-социальную экспертизу.
Важно понимать, что диагноз сам по себе не даёт основания для установления инвалидности. При экспертизе оценивается степень утраты трудоспособности: насколько человек способен работать, передвигаться, обслуживать себя и т. д. Если потеря трудоспособности составляет менее 30%, то инвалидность установлена не будет.
Также в большинстве случаев инвалидность не устанавливается сразу, если есть вероятность улучшения вашего состояния. Врачи имеют право наблюдать за человеком в течение полугода и затем оформлять документы на проведение медико-социальной экспертизы.
Мне 77 лет, у меня 3-я группа инвалидности, ступня одной ноги деформирована с детства. В последнее время мне стало хуже, передвигаться всё тяжелее даже по дому. Я обратилась в поликлинику с просьбой изменить мне группу инвалидности. Когда мне сказали, сколько анализов и обследований мне надо пройти, у меня руки опустились, это для меня нереально. Как быть?
Светлана Михайловна, Волгоград
А. С.: В июне 2022 года Минздравом России был издан приказ, который регламентирует количество исследований для подготовки документов для проведения МСЭ. У вас есть возможность обратиться с заявлением на имя главного врача поликлиники и попросить провести необходимый объём анализов и обследований на дому. При этом обязательно указать, что вы являетесь инвалидом, относитесь к группе маломобильных пациентов и не можете пройти обследования самостоятельно. Возможно, не все 100% от необходимого смогут сделать на дому, но значительную часть смогут. Такое право у пациентов есть.
Мой отец находится в государственном хосписе. Какие права у пациентов есть в таком медучреждении и могут ли родственники оказывать хоспису помощь?
Олег Иванович, Волгоград
А. С.: У пациентов хосписа есть все те же самые права, как у обычных пациентов медучреждений. Если вы хотите оказать хоспису помощь, обсудите этот вопрос с главным врачом.
От редакции. Благодарим экспертов горячей линии за содействие в решении личных проблем читателей. По ряду запросов работа продолжается: так, общественным советом при облздраве будет рассмотрена жалоба по состоянию здания больницы № 22 в Волгограде.
