Позвоночник не случайно называют «столбом здоровья» – от него зависит нормальная работа целого ряда органов и систем, а также наше общее самочувствие. А ещё проблемы с позвоночником, как правило, ведут к ограничению трудоспособности и жизненной активности. Как избежать всего этого?
О чём говорит боль в спине?
Хроническая боль в спине может начаться уже в молодом возрасте и быть признаком, например, остеохондроза.
«Почему возникают хронические боли в спине? – задаёт вопрос врач-ревматолог, профессор Аида Бабаева. – Для этого есть много различных причин, но наиболее частая – остеохондроз позвоночника. Но нужно также сказать, что хроническая боль в спине может быть и дебютом более серьёзных заболеваний, к которым, в частности, относится болезнь Бехтерева.
Прежде всего отмечу, что боль в спине может быть воспалительной и может быть механической. Для так называемого остеохондроза позвоночника характерна механическая боль, которая возникает после физической нагрузки, после неудобной позы, подъёма тяжести или какого-то неловкого движения. Эта боль, как правило, резкая, и пациент может чётко указать тот день и час, когда он её почувствовал.
Что касается воспалительной боли в спине, то у неё совершенно другие характеристики. Эта боль возникает исподволь, постепенно, и большинство людей не могут сказать, когда конкретно они почувствовали её появление. Это упорная боль, она беспокоит человека даже в ночное время, когда он в покое. Боль может усиливаться к утру, и человек встает с кровати с ощущением скованности в позвоночнике. Чаще эта боль локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нижней части спины. И для того, чтобы боль ушла, человеку необходимо сделать какие-то движения, лёгкую гимнастику. Это характерный признак – воспалительная боль уменьшается с началом физической активности. Она возникает у людей в возрасте до 45 лет».
Стоит отметить, что хронической болью считается та, которая длится более трёх месяцев. Воспалительная боль проходит после приёма специальных препаратов, которые назначаются врачом. Тогда как несвоевременно начатое лечение ведёт к нарушению функций позвоночника, изменению структуры позвоночного столба. Снижается активность человека, его работоспособность.
В зоне риска
О чём говорит постоянная боль в суставах, утренняя скованность в теле, отёчность кистей и пальцев рук? Это первые признаки ревматоидного артрита. Заболевание сложное, аутоиммунное, и лечить его нужно сразу же.
«Это хроническое аутоимунное заболевание с поражением всех мелких суставов, – объясняет доктор медицинских наук Людмила Шилова. – В первую очередь, конечно же, вовлекаются суставы кистей. В результате пациент теряет способность к профессиональной деятельности, возможность самообслуживания. Его преследуют боли, в большей степени в утренние часы, но в последующем – круглосуточно. Заболевание характеризуется появлением большого количества антител и повреждением большого количества суставов. У больных в области суставов образуются эрозии, где идёт воспаление. Как следствие, сустав теряет свою функцию, возникает отёчность, ограничение подвижности. А приводит это к тому, что пациент не может сжать руку в кулак и сделать элементарные движения: например, застегнуть пуговицу на одежде, открыть ключом дверь... В этой ситуации главное – вовремя поставить диагноз и начать лечение».
Прямо сейчас каждый может себя протестировать: попробуйте сделать поперечное сжатие ладони пальцами другой руки. Если вы при этом почувствовали боль в суставах – это тревожный знак. Нужно обязательно идти к ревматологу. Далее, помимо суставов кистей, болезнь поражает суставы ног, и начинаются большие проблемы с движением.
«Сейчас медицина располагает эффективными лекарственными препаратами, которые помогают затормозить болезнь, – продолжает Шилова. – Но для этого нужно вовремя начать лечение и выполнять все рекомендации врача. И тогда будет долго сохраняться жизнедеятельность суставов, пациент сможет рабоать, сохранять качество жизни. Ревматоидный артрит – это не приговор, его научились хорошо лечить. Однако самое главное в процессе лечения – это желание самого больного».
Привычки придётся менять
Мало кто знает, что люди, которые любят вкусно поесть и выпить спиртного, тоже находятся в зоне риска развития болезни суставов. Этот недуг называется подагрой.
«Подагра – болезнь, которая поражает людей среднего и старшего возраста, доставляет массу страданий пациентам, приводит к развитию артритов, вызывает заболевания сердца и сосудов. В особой зоне риска – мужчины, – продолжает Аида Бабаева. – Особенность этого артрита в том, что он развивается очень остро. Обычно поражаются суставы нижних конечностей, особенно – первый палец стопы».
Бесспорно, многое зависит от генетики. Однако усугубить любую болезнь может избыточный вес, сахарный диабет второго типа, гипертония. Тогда как изменение образа жизни может существенно повлиять на излечение.
«Конечно, самый правильный путь – это изменение образа жизни, попытка снизить вес, оказаться от избыточной животной пищи с высоким содержанием пуринов, – рекомендует Аида Бабаева. – Безусловно, очень важно проводить коррекцию тех заболеваний, которые предрасполагают к подагре – контролировать сахарный диабет, показатели углеводного обмена, целевой уровень липидного профиля, артериального давления, индекс массы тела».
Под контролем специалистов
Стоит отметить, что программу профилактики и реабилитации после перенесённых болезней подбирают медицинские специалисты.
В Волгоградской области помощь оказывают по широкому спектру заболеваний – это нарушения центральной и периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, различные общесоматические патологии (болезни бронхолёгочной системы, аллергические, эндокринные и другие). Также пациенты проходят курсовую восстановительную терапию после перенесённых травм и оперативного лечения.
До конца 2022 года регион закупит 251 единицу реабилитационного оборудования для профильных медучреждений. Из них 141 единицу направят в филиалы областного центра реабилитации, 110 – в отделения областной детской клинической больницы.
Для восстановительной терапии взрослого населения новым оборудованием оснастят пять подразделений в Волгограде, а также филиалы в Волжском и Михайловке. Для проведения третьего этапа медицинской реабилитации приобретаются аппараты для физиотерапии, специализированные тренажёры, в том числе два экзоскелета с биологической обратной связью для восстановления навыков ходьбы, виртуальные системы реабилитации, системы электрической нейромиостимуляции.
Для маленьких пациентов детской областной больницы поступят различные системы стимуляции, тренажёры опорно-двигательного аппарата верхних и нижних конечностей с вибрационной платформой.
Глас народа
Иван Черешко, Волгоград: «В молодости работал дальнобойщиком, часто приходилось ремонтировать машину в пути. Переохлаждался сильно, тяжести таскал. С годами начались сильные боли в спине, диагнозов поставили сразу несколько. Образ жизни пришлось менять полностью, тяжести больше не поднимаю, сбросил вес, занимаюсь лечебной физкультурой, прохожу специальные физиопроцедуры. Да, лечиться приходиться, но зато я могу работать, веду нормальный образ жизни, и сильные боли в спине у меня бывают крайне редко».
Вера Лазарева, Волжский: «У нас на базе регионального социального центра «Вера. Надежда. Любовь» работает школа социальной активности, где люди «серебряного возраста» занимаются йогой, ЛФК в тренажёрном зале, дыхательной гимнастикой, проходят оздоровительные мероприятия по адаптивной физкультуре. Всё это положительно сказывается на здоровье. Многие потом после пройденного курса формируют группы и занимаются, например, скандинавской ходьбой, плавают, гуляют, находятся в постоянном движении, укрепляют здоровье и забывают о прежних недугах».
Публикация подготовлена в рамках проекта «Здоровье. Долголетие. Активность»